不同原因引起的宫缩乏力表现
本文已影响2.1W人
本文已影响2.1W人
根据发生时期可分为原发性和继发性两种。原发性子宫收缩乏力是指产程开始子宫收缩乏力,宫口不能如期扩张,胎先露部不能如期下降,产程延长;继发性子宫收缩乏力是指产程开始子宫收缩正常,只是在产程进展到某阶段(多在活跃期或第二产程),子宫收缩转弱,产程进展缓慢,甚至停滞。子宫收缩乏力有两种
协调性子宫收缩乏力(低张性子宫收缩乏力)
子宫收缩具有正常的节律性、对称性和极性,但收缩力弱,宫腔压力低(<2.0kPa),持续时间短,间歇期长且不规律,宫缩<2次/10分钟。当子宫收缩达极期时,子宫体不隆起和变硬,用手指压宫底部肌壁仍可出现凹陷,产程延长或停滞。由于宫腔内张力低,对胎儿影响不大。
协调性子宫收缩乏力(高张性子宫收缩乏力)
子宫收缩的极性倒置,宫缩不是起自两侧子宫角部,宫缩的兴奋点来自子宫的一处或多处,节律不协调。宫缩时宫底部不强,而是中段或下段强,宫缩间歇期子宫壁不能完全松弛,表现为子宫收缩不协调,这种宫缩不能使宫口扩张,不能使胎先露部下降,属无效宫缩。产妇自觉下腹部持续疼痛、拒按,烦躁不安,脱水、电解质紊乱,肠胀气,尿潴留;胎儿-胎盘循环障碍,可出现胎儿宫内窘迫。检查:下腹部有压痛,胎位触不清,胎心不规律,宫口扩张缓慢或不扩张,胎先露部下降延缓或停滞,产程延长。
产程曲张异常
子宫收缩乏力导致产程曲线异常,可有以下7种:
(1)潜伏期延长:从临产规律宫缩开始至宫颈口扩张3cm称为潜伏期。初产妇潜伏期正常约需8小时,最大时限16小时,超过16小时称为潜伏期延长。
(2)活跃期延长:从宫颈口扩张3cm开始至宫颈口开全称为活跃期。初产妇活跃期正常约需4小时,最大时限8小时,超过8小时称为活跃期延长。
(3)活跃期停滞:进入活跃期后,宫颈口不再扩张达2小时以上,称为活跃期停滞。
(4)第二产程延长:第二产程初产妇超过2小时,经产妇超过1小时尚未发娩,称为第二产程延长。
(5)第二产程停滞:第二产程达1小时胎头下降无进展,称为第二产程停滞。
(6)胎头下降延缓:活跃晚期至宫口扩张9~10cm,胎头下降速度每小时少于1cm,称为胎头下降延缓。
(7)胎头下降停滞:胎头停留在原处不下降达1小时以上,称为胎头下降停滞。
以上7种产程进展异常,可以单独存在,也可以合并存在。当总产程超过24小时称为滞产,必须避免发生滞产。
宫缩乏力可以顺产吗
宫缩在肚子的哪个部位 宫缩与胎动有这些不同
【宫颈糜烂是怎么引起的】宫颈糜烂是什么原因导致的 女性宫颈糜烂是什么原因引起的
宫缩乏力对母儿的影响
宫缩乏力的表现
婴儿草莓舌怎么办 不同原因引起的草莓舌治疗方法也不同
蚕豆病是什么原因引起的 成因是缺乏G6PD
产后子宫脱垂是什么原因引起的 2个因素不可忽略
婴儿营养缺乏是由哪些原因引起的
宫缩乏力的表现
【宫外孕是怎么引起的】引起宫外孕的原因
后期胎动会引起宫缩吗 孕晚期如何加强宫缩
孕妇为什么会宫缩 宫缩是什么引起的
产后宫缩腰疼的厉害怎么办 腰疼是什么原因引起的
宫寒会不会引起子宫下垂 子宫脱垂的主要原因是什么
【宫颈炎的病因是什么】宫颈炎是什么原因引起的 宫颈炎的引起因素有哪些
儿童肾萎缩是什么原因引起的
【宫外孕是怎么引起的】引起宫外孕的原因 为什么会宫外孕
产后子宫恢复不好的原因 多是这三个因素引起
【怀孕憋尿会引起宫缩吗】孕妇憋尿会引起宫缩吗 憋尿会导致宫缩吗