胎儿肺囊腺瘤超声表现

产前超声检查是胎儿肺囊腺瘤的首选检查方法，通过动态超声可有效观察胎儿胸腔的发育状况。

目前超声检查的胎儿肺囊腺瘤主要分为三种类型：大囊肿型、微囊型以及混合型。

具体超声表现如下：

大囊肿型超声表现：胸腔内见囊性肿物，囊腔直径>2 cm，无分隔，囊性肿物周边可见肺组织回声。

微囊型超声表现：胸腔内见囊性肿物，表现为多个小囊肿，囊腔直径<2cm。

混合型超声表现：患侧胸腔内肺叶增大，回声增强、均匀，纵隔移向对侧。

严重的胎儿肺囊腺瘤可引起胎儿水肿和肺发育不良，最终导致胎儿死亡。所以孕期发现胎儿肺囊腺瘤还应测量胎儿的头肺比值(CVR)，判断胎儿发生水肿的可能性大小。

CVR指的是肺部肿块的体积(体积为宽×高×长×0.523)/胎儿头围，当CVR≤1.6者，86%没有出现水肿;>1.6者，75%会出现水肿。

囊肿穿刺法

若胎儿肺囊腺瘤比较大，压迫到了周围器官，应选择囊肿穿刺法治疗。

这个方法是应用胎儿镜在可视系统引导下将引流管置入胸腔囊肿与羊膜腔之间，将囊内液引流出来，避免发生严重的水肿，减少腺瘤对周边器官和组织的压力，达到治疗目的。

腺瘤切除手术

若是胎儿肺囊腺瘤比较小，且不会影响到胎儿发育，可在出生后进行腺瘤切除手术。

腺瘤切除手术是在胎儿出生时，剖宫产胎儿娩出但未断脐，先行肺囊腺瘤瘤体切除，再断脐让新生儿开始呼吸，以减轻肿块对胸腔的压迫，缓解呼吸窘迫。