早点干预，早产儿一年内可追赶上健康儿童

十月怀胎，瓜熟蒂落。然而，由于各种原因，一些婴儿会提早来到这个世界，由于身体未发育完全，身高、体重、各脏器发育都不达标，身体常会出现多种疾病，比如神经、视力、智力障碍以及慢性肺病等，给家长带来极大的压力。

早点干预，早产儿一年内可追赶上健康儿童

十月怀胎，瓜熟蒂落。然而，由于各种原因，一些婴儿会提早来到这个世界，由于身体未发育完全，身高、体重、各脏器发育都不达标，身体常会出现多种疾病，比如神经、视力、智力障碍以及慢性肺病等，给家长带来极大的压力。在此，专家呼吁，家长应在早产儿出生1年内实施早期发展和早期干预，孩子的生长发育还是可以追赶上健康儿童的。

早产率达到8%,高龄女性生育早产儿多

据统计，目前我国早产发生率约为5%-10%。每年约有200万名早产儿出生，2017年广州地区早产率也高达8%。

中山三院·爱博恩妇产医院儿童保健中心主任医师李慧娟介绍，中山三院的数据统计显示，早产率约为6.8%-7.1%。

这几年，广州早产儿发生率也有逐渐升高的趋势。李慧娟主任认为，这可能主要跟生育年龄的滞后、生活工作压力的增大，还有一些环境因素有关。比如有一些高龄女性，子宫环境差，通过人工授精和试管婴儿受孕后，胎儿发育并不理想，因此这类人群要比正常孕妇生出早产儿的几率更大。另外，怀双胎的孕妇也是容易发生早产的。

李慧娟主任说，目前认为胎龄在37周之前出生的活产婴儿都属于早产儿，其出生体重大部分在2500克以下，头围在33厘米以下，其器官功能和适应能力比足月儿要差。

随着医疗水平的提高，以前一些胎龄很小救治不了的现在也可以成功的救治。一些救治成功的早产儿，健康状况并不尽如人意，孩子有可能会出现缺氧、缺血性脑病(俗称脑瘫)、新生儿高胆红素血症、新生儿肺炎以及视觉和听觉缺陷，其中前三位的发生率超过10%。

李主任强调，早产儿出生后必须遵医嘱定期复查，监控发育各项指标，否则可能有发育迟缓、脑瘫等风险，尤其低于32周胎龄的严重早产儿。

早期干预，帮早产儿实现追赶生长

虽然早产儿“先天不足”，只要把握好时机，也能后来居上，并且越早干预效果越好。一般出生6个月前进行专业的干预手段，70%的早产宝宝都能和正常孩子一样。所以，家长切不可错过这个最佳追赶期。

早产儿出院回家后，早期评估和早期干预就变得十分迫切。李慧娟说，首先在养育方面，最好是母乳喂养，按需求哺乳。如果母乳不够或者母乳喂养不足可以选择早产儿配方奶粉。

其次，尽量找专业医疗机构评估孩子的生长发育状况。广州爱博恩妇产医院儿童保健中心针对早产儿、高危因素儿有专业系统的评估与干预手段，帮助宝宝在大运动、精细运动、语言、社交、适应能力五大功能区及早干预和管理。

当妈的都应知道，孩子发育有一句顺口溜，“二抬四翻六会坐，七滚八爬周会走”。说的就是1岁以内的孩子大动作的发育规律：二抬(头)、四翻(身)、六会坐、七滚、八爬、九扶立、周会走。然而，与健康孩子相比，有些早产儿却无法完成与年龄发展相对应的能力。有的家长认为宝宝只是个体差异后面能自己跟上，而错过了最佳时期。

李慧娟主任说，6个月以内的神经发育问题，通过早期干预，95%的孩子可以达到正常水平。最近就有一个孩子胎龄是36周早产，如今有4月龄(矫正2月龄)，头仍抬不起来，经过两次系统的训练，比如追视、抓握、运动(按摩四肢)、拉坐、翻身、抱球、水疗等刺激，孩子现在能够完成90度抬头的动作，且能自行翻身。

据了解，目前该医院儿保科正在开展早产儿早期干预门诊，通过科普宣导、规范诊疗、系统管理，帮助更多的早产宝宝健康发育。

李慧娟 儿保中心 主任医师 副教授

爱博恩儿童保健中心主任

从事儿科临床、儿童保健工作30余年，对小儿常见病、多发病以及疑难重病有着丰富的临床经验。在山东省淄博市妇幼保健院(三甲)儿童保健学科担任带头人15年。现任广东省康复医学会儿童康复专业委员会委员、中国社会工作协会社会心理健康服务指导中心理事、深圳市女医师协会儿童保健专业委员会第一届委员。

擅长项目：小儿营养(佝偻病、贫血、微量元素障碍、铅镉中毒)、小儿生长发育(矮小、性早熟)、儿童神经心理(多动症、抽动症、学习精力集中困难、精神发育迟滞、自闭症、脑瘫、遗尿)等儿童保健问题。