妊娠期糖尿病原因何在
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妊娠期糖尿病的病人,一大部分都是在诊断了妊娠期糖尿病之前存在饮食的不合理,主要是大量含糖食物的摄入。比如说糕点、水果或者是含糖分的饮料。爱吃水果可以,但是量一定要控制。
妊娠糖尿病是糖尿病的一种特殊类型,临床上,无论是怀孕前就已经有糖尿病的还是怀孕以后才发生的糖尿病,对母亲和胎儿都有许多不良影响,母亲易出现妊娠期高血压疾病,发生早产、难产及产后出血,或产出体重超过4公斤的巨大儿、造成分娩困难等问题。有为数不少的“糖妈妈”在产后5~16年内可能患上2型糖尿病,而她们的孩子,不仅出生后容易出现低血糖的情况,青春期以及成年后患肥胖、2型糖尿病的风险也远远高于常人。
整个孕期,孕妈妈的体重增长以不超过12.5公斤为宜。孕早期,即怀孕的前三个月,孕妇并不需要额外增加热量摄入,吃的和孕前一样就可以,需要多补充的仅仅是叶酸。到了妊娠中期和孕晚期,每天的热量摄入也无须增加太多,特别是水果,保持一天摄入的水果总量在半斤左右即可。
所有孕妇,在孕中期都应进行50g葡萄糖负荷实验筛查,即“糖筛”,妊娠糖尿病高危人群则需更早进行“糖筛”。梁淑卿说,糖筛异常的孕妇需进行葡萄糖糖耐量检测,如仍未达标,需要马上进行饮食和运动控制。这时,孕妇应该遵从医嘱,合理摄入每日所需碳水化合物、蛋白质和脂肪,特别是限食含糖量较高的水果,等血糖稳定后,可在加餐时吃少量水果。不应误以为不吃主食就可以控制血糖或体重,而是应尽量避免进食含有蔗糖、砂糖、果糖、葡萄糖、冰糖、蜂蜜、麦芽糖的含糖饮料及甜食。
如果经饮食控制和运动,血糖仍无法达标,则应尽早开始胰岛素治疗,并一直持续到分娩。梁淑卿解释,这种治疗并不会威胁到胎儿的安全,准妈妈们不必担心。只有不加重视、准妈妈没有及时控制血糖时,母亲和宝宝才有危险。这种情况下,需在宝宝出生后,母子均定期监测血糖,一旦发现问题,马上进行治疗。
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