恙虫病怎么检查确诊
本文已影响4.64K人
本文已影响4.64K人
白细胞总数减少,最低可达2×109/L,亦可正常或增高;分类常有核左移。
血清学检查(1)外-斐反应:
外-斐反应亦称变形杆菌凝集试验,患者血清中抗恙虫病立克次体的抗体能与变形杆菌OXK抗原起凝集反应,为诊断提供依据。
(2)补体结合试验:
阳性率较高,特异性较强,且持续阳性时间较长,可达5年左右,需选用当地多见株作抗原,也可采用多价抗原,因不同株的恙虫病立克次体的抗原性可有较大差异。
(3)免疫荧光抗体试验:
用间接免疫荧光抗体试验检测患者血清中特异性抗体,在病程的第1周末开始出现阳性,第2~3周末达高峰,60天后逐渐下降,但可持续数年,有病后10年检测仍呈阳性的报告。
(4)斑点酶免疫测定:
用各种血清型的恙虫病立克次体或部分蛋白质作为抗原,吸附在硝酸纤维膜上作斑点酶免疫测定,检测患者血清中各血清型的特异性IgG和IgM抗体,该法敏感度高,特异性强,可区分各种血清型。
(5)酶联免疫吸附试验与酶免疫测定:
用酶联免疫吸附试验与酶免疫测定检测患者血清中抗恙虫病立克次体的IgG和IgM抗体。
病原体分离必要时取发热期患者血液0.5ml,接种小白鼠腹腔,小白鼠于1~3周死亡,剖检取腹膜或脾脏作涂片,经姬姆萨染色或荧光抗体染色镜检,于单核细胞内可见立克次体。也可作鸡胚接种、组织培养分离病原体。
分子生物学检查具敏感度高,特异性强的特点,认为可用于本病的诊断并鉴定血清型。
诊断标准
1、流行季节到过疫区,有田野作业或在草丛中坐卧史。
2、临床表现有发热、焦痂或溃疡、局部淋巴结肿大、皮疹、肝脾肿大。
3、实验室检查有白细胞计数减少或正常,变形杆菌OXK凝集反应(用外斐氏法检测恙虫病血清标本的OXK抗体)阳性,且随病程效价逐渐升高。结合其他血清学检查结果有助于诊断。
就诊指南典型症状:剧烈头痛、出血倾向、细菌感染
建议就诊科室:传染科
最佳就诊时间:无特殊,尽快就诊
就诊时长:初诊预留1天,复诊每次预留半天
复诊频率/诊疗周期:门诊治疗:每周复诊至食欲减退消失后,不适随诊。严重者需入院治疗全身酸痛缓解后转门诊治疗。
就诊前准备:无特殊要求,注意休息。
相关文章
[恙虫病的症状是怎样]
[恙虫病是由什么引起的]
剖腹产后复诊检查什么 这几项检查不容忽视
致命恙虫咬一口或要你命 厦每年确诊百例恙虫病
【宝宝被恙虫咬后的症状】孩子被恙虫咬后有什么症状
糖尿病怎么检查最准确
囊虫病怎么确诊
恙虫病的预防措施
【弓形虫检查费用多少】弓形虫检查多少钱 弓形虫检查价格
【葡萄胎怎么检查出来】葡萄胎如何确诊
卵巢早衰如何检查确诊?
恙虫病是由什么引起的
确诊是不是多囊,需要做哪些检查呢?
【宫外孕怎么能查出来】宫外孕如何确诊 宫外孕怎么才能确诊
恙虫病不能吃什么食物
恙虫病用什么药治疗好
检查小孩体内有没有虫怎么检查
【脑供血不足做什么检查可以确诊】脑供血不足做什么检查能查出来
【宝宝被恙虫咬后的症状】孩子被恙虫咬后有什么症状 小孩被恙虫咬后的症状
羊水染色体检查可确诊先天愚型
【怎么检查宝宝肚子有没有虫子】宝宝肚子有虫怎么检查 如何检查孩子肚子有虫
【儿童糖尿病怎么检查】儿童糖尿病诊断标准