【高血压吃阿司匹林好吗】高血压能吃阿司匹林吗
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阿司匹林对部分高血压患者有好处。科学家发现阿司匹林有抗血小板聚集的作用,而血小板聚集是动脉血栓形成的最主要原因,所谓“无血栓,无事件”。所以,长期服用阿司匹林可以预防心脑血管疾病。但是对于高血压患者来说,是否需要服用还要根据具体情况而定。
并不是所有的高血压患者都要服用阿司匹林。但是,以下两类高血压患者应该服用阿司匹林:一是50岁以上的高血压患者;二是50岁以下的高血压患者,合并下述任意一个危险因素或疾病(冠心病、脑梗塞、动脉粥样硬化、吸烟、肥胖、糖尿病、冠心病家族史、高血脂)。
为了预防心脑血管事件的发生,每个高血压患者应把重点放在控制血压和血脂上,服降压药和调脂药,同时纠正不健康的生活方式,这些比服用阿司匹林效果好得多。
值得提醒的是,对血压控制不好的患者,尤其要慎用阿司匹林,一般血压在185/110毫米汞柱左右就应避免服用阿司匹林,以防止因血压急骤上升而引起颅内出血。对于轻度脑梗死患者,发病48小时内可给予阿司匹林每天100~300毫克,以降低死亡率和再发率;但血压也不能过高,要将血压控制在160/100毫米汞柱左右,以避免引起梗死灶周围出血。
阿司匹林不要与其他溶栓药物如肝素、华法令等同时服,以避免出血的发生。 阿司匹林最多见的不良反应是胃出血,虽然目前服用的都是肠溶片,但仍有部分在胃内溶解,一般服后2小时胃内溶解率可达10%,虽比非肠溶制剂胃肠道反应少60%,但每天服100毫克的肠溶片也有0.12%的消化道出血率(即每900人服用1年后出现1例消化道出血)。因此,对于有胃病、肝病、出血倾向及近期发生过脑出血的患者,阿司匹林应慎用。
高血压怎么吃阿司匹林建议剂量每天75~150毫克
对于需要长期服用小剂量阿司匹林的患者来说,建议每天吃一次,时间在早晨和晚间均可。如果在餐后服用或选用肠溶剂型,能减少胃肠道反应。建议服用的剂量为75~150毫克。剂量过小,不能起到有效的预防作用;剂量过大,则会增加出血风险,而疗效没有增加。
由于心脑血管事件发生的高峰时间一般在每天的6~12点,而肠溶阿司匹林在服用后3~4小时血药浓度才能达到高峰,因此,目前认为在每天晚上睡前服用效果最佳。但更重要的是,坚持每天服药。
哪些人不能吃阿司匹林1、患有胃及十二指肠溃疡、肝硬化和脑溢血者,禁服阿司匹林。
2、近期内有手术史,特别是做过眼科、内脏、颅脑手术者禁服。
3、平时有出血倾向者,如牙龈或皮肤出血者,不宜服用。
4、有哮喘病史,对阿司匹林过敏者不宜服用。
5、70岁以上的老年病人多有凝血功能障碍,容易发生出血,不宜服用。
小贴士:从实际情况看,多数高血压患者都是需要预防性地服用阿司匹林的,但是为了预防心脑血管事件的发生,每个高血压患者都应把重点放在控制血压、血脂或者血糖上,服用降压药、降脂药、降糖药,同时改善不健康的生活方式,这些比服用阿司匹林重要得多,效果也好得多。
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