【小儿气管支气管异物是怎么引起的】宝宝气管支气管异物的原因
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较少见。如破溃的支气管淋巴结和各种炎症所致的肉芽、假膜、分泌物和干痂等。
外源性原因甚多见。其种类繁多,可分固体性、液体性,又可分植物性、动物性、矿物性、化学制品等。临床所见如瓜子、花生米、黄豆、栗子、橘核、玉米粒、骨片、图钉、大头针、发卡、小球、塑料笔帽、哨等。通常所指的气管、支气管异物属外源性异物,多发生于5岁以下儿童,3岁以下最多,可占60%~70%。
病因分析1、幼儿牙齿发育不全,不能嚼碎坚果类食物,如花生、豆类、瓜子等,而喉的保护性反射功能也不健全,当进食此类食物,嬉笑、哭闹、跌倒都易将食物吸入气道。这是气管、支气管异物最常见的原因。
2、儿童喜欢口含小文具(如橡皮、塑料笔帽等)、小玩具玩,突然说话、大笑或摔倒时也可将异物吸入呼吸道。
3、全麻或昏迷患儿吞咽功能不佳,也可将异物误吸入呼吸道。
4、鼻腔异物钳取不当、咽喉滴药时注射器针头脱落也可落入气管。
发病机制小儿臼齿未萌出,咀嚼功能差;喉头保护性反射功能不良;小儿进食时爱哭笑打闹;学龄期的儿童喜将一些小玩具、笔帽、哨等含于口中。当其哭笑、惊恐而深吸气时,极易将异物吸入气管。重症或昏迷病儿,由于吞咽反射减弱或消失,偶有将呕吐物、血液、食物、牙齿等呛入气管。临床也见有昏迷病儿因蛔虫上行而钻入气管者。
注意事项
1、教育儿童不要把小玩具放在口中。对于幼儿可能吸入或吞下的物品,均不应作为玩具。
2、发现儿童口中含有东西时要及时设法取出,但切不可强行夺取,以免哭闹后吸入。
3、3岁以下的小儿臼齿尚未萌出者,不应给以花生、瓜子、豆类及其他带核的食物。
4、在小儿进食时不要乱跑乱跳,以免跌倒时将食物吸入。进食时不可惊吓、逗乐或责骂,以免大哭、大笑而误吸。
5、危重及昏迷病人进食时,应特别注意,以防误吸。
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