小儿阑尾炎怎么确诊
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6岁的贝贝聪明可爱,一天刚吃好晚饭,贝贝就捂着肚子直喊痛,妈妈仔细检查发现贝贝喊的是“胃痛”,以为是晚饭吃得不对了,就给贝贝喝了点温开水。可贝贝的“胃痛”不见好转,反而越来越重了,焦急的妈妈赶快带贝贝来到医院,医生诊断贝贝患的是“急性阑尾炎”。妈妈很纳闷:阑尾炎怎么会痛在胃部呢?
观——宝宝患阑尾炎的可疑信号
1.腹痛:宝宝患阑尾炎后最早出现的症状是腹痛,开始是肚脐周围及上腹部痛,
之后转移至右下腹。抚摩宝宝的肚皮时,右下腹部有固定的压痛点。
2、发热:宝宝持续地发热,体温在摄氏37.5~38度左右,此后,体温随病情发展可逐渐上升。
3、其他症状:宝宝喜欢侧卧位,走路时腰不能伸直,弯向右侧。腹部的肌肉开始变得紧张,宝宝拒绝你按压他的腹部。
解——家长的4个疑问
1.阑尾炎是吃饭后蹦跳引起的吗
引起阑尾炎的病因还没完全明确,目前医学认为主要是由于阑尾腔梗阻,导致细菌感染、血流不畅引起的,如宝宝腹部受凉、腹泻、胃肠道功能紊乱等原因引起肠道内细菌侵入阑尾,就会引起阑尾发炎。虽然吃饭后蹦跳不是引起阑尾炎的直接原因,但饭后也不主张宝宝马上进行剧烈活动,因为这样会影响宝宝消化食物,也可能诱发急性阑尾炎。
2.吃了掏得不干净的米会引发阑尾炎吗
阑尾腔被粪石、异物或寄生虫堵塞时,就会引流不畅,也会使细菌大量繁殖,引发阑尾炎,而在未掏净的米中就可能含有引发阑尾炎的异物,如稻皮等。
3.医生只是摸摸宝宝的肚皮,会不会诊断错了
许多家长可能会有这个疑问,认为医生既没有给宝宝做B超,也没有抽血化验,就诊断宝宝患阑尾炎了,会不会搞错了。确实,诊断阑尾炎至今还没有较为权威或肯定的辅助诊断手段,但医生为宝宝查体时,宝宝的一些表现都是诊断阑尾炎的十分重要的依据。所以,一些有经验的外科医生还是值得信任的。
4.是不是可以不开刀
儿童的阑尾壁较薄、动脉较细,往往在很短的时间内,就可以转变为化脓性阑尾炎,甚至发生阑尾穿孔。所以,原则上儿童不进行保守治疗,如果医生建议行手术治疗,家长也不要迟疑,否则可能会造成严重后果。
巧——预防阑尾炎的4个要点
阑尾炎的致病原因还不明确,为了尽量避免宝宝患阑尾炎,家长可以从以下4个方面来注意:
饮食:引导宝宝形成健康的饮食习惯,注意饮食卫生,不要暴饮暴食。
活动:饭后不要让宝宝马上进行剧烈运动。
锻炼:通过锻炼,增强宝宝的体质,预防各种疾病的发生。
驱虫:如果宝宝有肠道寄生虫,应及时到医院就诊,按照医嘱驱虫治疗。
TIPS:宝宝做手术后应该注意的
1、手术后1周内,要遵医嘱按时吃药、打针、量体温、看伤口。
2、鼓励宝宝早期下床活动,一般术后24小时就可以下床做适当活动了,这样可以促进肠蠕动恢复,预防肠粘连的发生。
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