小儿气胸是怎么引起的
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小儿气胸临床表现为呼吸困难、胸痛、持续性咳嗽、憋气等,下面来具体了解一下小儿气胸是怎么引起的。
小儿气胸是怎么引起的
一、自发性气胸,常见于年长儿,原因不明,多在用力后突然发生。
二、继发性气胸。儿科常见于肺部感染之气胸,以金黄色葡萄球菌感染为主;其次,鉴于粟粒性肺结核、百日咳、新生儿胎粪吸入气胸、郎罕氏细胞增生症、气道异物,先天性肺囊肿等病引起。
三、外伤性气胸。常由于各种胸腔及肺穿刺、胸部外伤、骨折、气管切开术、胸腔手术、机械通气及心肺复苏等造成的外伤引起。
此外,临床上又将气胸分为闭合性、开放性或张力性气胸等不同类型。张力性气胸是指胸腔内的压力超过大气压,因此是儿科急症,需要紧急处理。
小儿气胸怎么治疗
小孩气胸的治疗,首先可以进行一般处理,患儿取半卧位或坐位,如果烦躁、咳嗽剧烈,可以使用镇静剂和止咳药,必要时可以给予氧气吸入。可以进行胸腔抽气疗法,在进行抽气前进行胸透检查,明确诊断。
气胸量大和张力性较高的时候引起呼吸困难,可以立即进行穿刺抽气,然后行闭式引流,可以用注射器抽气或者是水封瓶闭式引流排气,也可以进行手术治疗。
张力性气胸或开放性气胸经闭式引流,一周后仍有多量气体逸出,考虑有支气管胸膜瘘或有活瓣,应考虑手术修补,再有就是控制感染,适当应用抗生素控制感染。
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