孩子咳嗽总不好,儿科医生告诉你问题出在哪儿
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感冒之后别的小朋友都好了,自己孩子却还一直咳嗽,一咳就是一个月。孩子每年都有这样的毛病,特别苦恼。孩子感冒出现咳嗽,那是正常情况。但是,如果咳嗽持续时间太长,就不正常了。比如说有的孩子一咳嗽就是半个月,一个月,甚至三个月,这种慢性咳嗽必有原因!我在门诊的时候经常会遇到这样的家长,说孩子经常咳嗽,爱感冒。
孩子感冒了,偶尔有咳嗽,是正常现象。但如果孩子咳嗽持续时间太长,就不正常了。比如说有的孩子一咳嗽就是半个月,一个月,甚至三个月。家长带着孩子四处求医,用止咳药效果不好,用抗生素效果也不好,到底是什么问题呢?
孩子咳嗽总不好,是鼻腔到咽部出了问题
孩子咳嗽老不好,其实已经发展为慢性咳嗽,这种慢性的咳嗽必有原因。
最常见的是孩子的上气道问题,也就是鼻腔到咽部出现了问题。这种慢性咳嗽的持续时间会比较长,有的4周,有的8周,甚至12周。
这种咳嗽常常发生在夜间或清晨,孩子可能睡着睡着突然就咳醒了,接着一阵巨咳,有的孩子甚至还吐了,有的孩子则需要这口痰咽下去他才能接着睡。早晨起来也是这样,孩子一定要大咳一阵,才能正常地起床去上学。
除了夜咳和早晨起来的这种咳嗽,孩子平时也会有鼻子堵、鼻子痒,喜欢抠鼻子,愿意擤鼻涕等表现,情况严重的孩子还可能出现打鼾。
当孩子出现这些情况时,家长应该带着孩子去医院,看过敏科、哮喘科,或者耳鼻喉科,及时明确病因,避免长期使用抗生素,以及止咳药和感冒药。
孩子咳嗽老不好,可能是咳嗽型哮喘
除了上气道引起的慢性咳嗽之外,还有一种情况,就是咳嗽型哮喘,表现症状就是孩子总是咳嗽,但是没有喘息的症状。
也有很多家长反应:我的孩子就只是咳嗽,怎么就是哮喘了呢?
但情况的确就是这样:有一部分哮喘的孩子,他就是以这种慢性咳嗽为表现特点的一种发作。
引起这类孩子咳嗽的原因,可能是孩子本身有过敏性鼻炎,是过敏体质。当他接触到过敏原之后,就会咳嗽。这种咳嗽可以阵发性地发作,咳嗽停不下来,有的孩子一直咳嗽到吐,也有的孩子会咳嗽到脸都红了。
那这种情况,我给孩子吃点咳嗽药、哮喘药是不是就行了?
作为医生,我还是建议家长先带孩子去医院的过敏门诊,进一步判定孩子的这种咳嗽到底是不是哮喘型咳嗽,然后再确定用药方式。
慢性咳嗽延误治疗会伤了孩子的肺
就咳嗽本身来讲,它是人体的一种自然防御反应,孩子偶尔咳嗽几声是正常的。但有些家长就很担心,只要孩子一咳嗽,哪怕只是一声两声,就要带着孩子去医院看医生,这就有点担心过头了。
但是,如果孩子咳嗽有很多分泌物,或者是阵咳,已经影响到了孩子正常的学习、睡眠、生活和运动,那就是有问题了,需要去医院就诊。
不过,日常中,有一些家长不把孩子出现的这种情况当一回事,总觉得慢性咳嗽只是孩子的一个小毛病,孩子大点就没事了,不用去医院看。但,实际上,在这些孩子中,就真的有一些孩子是上气道的问题或者下气道问题,更可能是哮喘,甚至一些其他更严重的问题被我们忽略了。
如果延误了治疗,对孩子将来肺部的发育,以及整个气道功能的健全都是有影响的。
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