日晒不足缺维生素D!佝偻病恐上身
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俗话说:“一白遮三丑”,许多家长为让孩子有白晰透亮的皮肤,捨不得让孩子晒半点太阳!但骨科医师提醒,若婴幼儿在发育期间鲜少接受日照,饮食中又未补充足够的维生素D,恐对骨骼生长造成不良影响,增加罹患佝偻病(软骨症)的风险,不可不慎!
光田综合医院骨科医师王迺辉教授指出,佝偻病(软骨症)主要多发生在6个月至3岁大的幼儿,致病原因包括:
1.营养不良,缺乏维生素D或钙质。
2.长期于室内很少曝晒阳光。(皮肤经阳光之紫外线照射,可产生维生素D)
3.肠胃吸收不良,常常腹泻等。
4.有肾脏病。(如肾小管酸血症)
5.有肝脏疾病。
维生素D摄取不足 佝偻病恐致生长迟缓
而这5大致病原因中,又以维生素D缺乏为关键!王迺辉医师解释,因为人体骨骼的生长、钙化与身体中钙质与磷的代谢平衡有关。而其代谢的过程中需要大量的维生素D来控制肠胃道吸收钙质,降低钙质流失的可能,以让钙磷比维持一定的比例。
一旦人体缺乏维生素D,将可能产生抽筋、骨骼鬆软、肌肉无力、易骨骼变形、O型腿、骨骼疼痛、下胸廓凹陷、肋骨前方有念珠状突起、生长迟缓等症状,对孩子的生长发育影响甚钜。
防佝偻病上身!日晒+维生素D+钙3元素缺一不可
虽然随著生活水平的提升,拘偻病(软骨症)发生率相较40、50年代已大幅降低,约仅有20万分之1左右,在台湾相当少见。但王迺辉教授仍提醒家长不应轻忽其严重性,建议父母在日常饮食中,应适度为宝宝添加富含维生素D的鱼油、蛋黄、穀物、奶油、鲑鱼及沙丁鱼,以及牛奶、奶酪、优酪乳、豆浆、豆腐、绿色蔬菜、核果、小鱼干等含钙量丰富的食材,来增加维生素D与钙质的摄取,加以预防。
除了营养补充外,因适量的紫外线有助刺激皮肤产生维生素D,建议幼儿每週应有2到3次手、脸部曝晒适量阳光的机会。但需注意每次时间以10至15分钟为限,且在紫外线指数超标的状况下避免进行,以免过度曝晒,反导致幼儿稚嫩的皮肤晒伤。
医师小叮咛:
最后,王迺辉教授也提醒,若家长发现家中6个月至3岁的幼儿有骨骼变形(如:O型腿、腕部、踝部与膝部变粗大、胸廓凹陷或念珠状突起)等疑似拘偻病(软骨症)的问题,应儘速带给小儿骨科专科医师检查、确诊。
早期发现问题,经过钙、磷与维生素D补充等治疗,再加上辅具矫正,幼儿骨骼的变形与成长即可获得大大的改善;反之,若太晚治疗,骨骼一旦长久变形,恐需接受一连串的手术来治疗矫正,风险倍增。
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