长了蛀齿,应该补牙还是拔牙
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很多有龋齿的患者开始并不以为然,直到牙痛的时候在到医院进行就诊,这个时候大多数病人已经不是单纯补牙就能解决问题,需做根管治疗或是全冠修复了,麦穗介绍,如果患了龋齿应尽早修补,因为龋洞经过修复后可以阴止龋病病变…
原标题:长了蛀齿,应该补牙还是拔牙
近日,一位父亲焦急地在39健康网的在线问答中咨询医生,他的宝宝5周岁,可是乳牙已经蛀了4颗,大人牙疼都很难过,更何况孩子呢。但是宝宝快要换牙了,现在能不能补牙,要不要等换新牙后再治疗?
指导专家:中山大学光华口腔医院牙髓科副教授 麦穗
麦穗指出:孩子即使要换乳牙也应及早治疗,小洞不补等到大洞时更辛苦。目前很多人对于补牙有很多误区,这个是特别需要纠正的。问题一:孩子乳牙坏了,到底要不要补?中山大学光华口腔医院牙髓科副教授麦穗告诉39健康网编辑:“从一生来看,乳牙所占比重十分短暂,但它要是发生龋坏,对儿童却会产生重要影响。”麦穗介绍,作为孩子的咀嚼器官,一旦牙齿不好了,势必影响进食,这对于正在发育的儿童,危害显而易见;与此同时,乳牙还肩负着引导恒牙生长、促进颌骨发育的重要作用。麦穗表示,如果孩子年龄已接近替牙期,乳牙又产生了病变,此时它可以提前“谢幕”,一拔了事,但更多的时候,医生不会首先考虑拔牙。原来,龋齿如果过早拔除,会在牙床上留下空间,造成咬合紊乱,甚至影响孩子面部发育和美观。“乳牙的作用在于行使咀嚼功能,同时促保日后恒牙能正常地萌出,所以对它的治疗一定不能过度。”麦穗介绍,从该科临床统计来看,大约近三成的乳牙龋坏患儿必须接受拔牙处理,而其余的则视情况进行简单充填,有的还须采取根管治疗。问题二:等牙痛了再来医院补牙?很多有龋齿的患者开始并不以为然,直到牙痛的时候在到医院进行就诊,这个时候大多数病人已经不是单纯补牙就能解决问题,需做根管治疗或是全冠修复了,麦穗介绍,如果患了龋齿应尽早修补,因为龋洞经过修复后可以阴止龋病病变的发展,及早恢复牙齿的功能,保持牙列的完整。若不进行及时治疗,病变就会越来越大,从浅发展到深龋,对冷热酸甜等食物刺激敏感,当损伤到达牙髓,引起根尖炎、根尖周脓肿,甚至颌骨骨髓炎、牙齿脱落缺失。牙齿的龋坏甚至缺失,会影响咀嚼,加生胃肠负担,进而影响身体健康。而且,龋齿内有大量的细菌有脓液,为一潜在病灶,当机体抵抗力下降时,它可以引起败血症或菌血症。而补牙能免终止这些病的发生和发展,所以患了龋齿病应当及早补牙。问题三:为什么补完牙还发生疼痛症状?很多网友表示,在补完牙齿后,补牙的部位有时又出现牙痛,难道治疗没有效果?麦穗副教授解释:一是因为治疗的反应,对牙髓进行失活(俗称杀神经),在封失活药后的当天或次日因为药物作用有可能出现牙痛,但疼痛不会很剧烈并且不会持续很长时间。二是因为在补牙制备洞形的过程中或消毒药物刺激牙髓所致,可能出现短时的冷热刺激痛,此类情况不需作特殊处理,1~2日后一般可自行恢复。三是龋洞较深,用的衬垫材料太薄,不能隔断银汞合金传导的冷热刺激,而出现冷热刺激痛的症状。这就需要加厚垫底材料后再作充填。
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