中医+西医 全方位做好孕期准备
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中医和西医看“孕前准备”,可说是角度大不同。但无论如何,这两大专业领域的共通点一致,都希望能帮助想要怀孕的夫妻,打好生理基础,让受精卵顺利着床、成长,以孕育出健健康康的胎儿。
PART1中医观点
孕前调理大原则
从中医角度切入,计划怀孕者,通常须调理肾、肝及脾脏的功能。这三脏功能运行正常,才能有好的卵子质量,才可以正常地排卵、顺利地完成精卵结合与着床,且着床后胎元(胎儿)才能稳固成长。
这是因为脾的功能为帮助营养物质消化及吸收,所以脾运化正常,可间接帮助强健其他的脏腑,且可使得身体的气血充沛;而肾脏有贮藏精气的功能,肾气充沛,月经量方能正常;肝气的运行须顺畅,卵子才能顺利排出、月经如期来潮。
▲掌握适合时间点
现代人饮食、生活习惯改变很多,生理状态自然受到不少影响。因此,建议想怀孕的女性,可在准备怀孕前三个月开始调理身体,如果身体健康不理想,可以在前六个月至一年进行调养。若是夫妻皆调理身体,会对受孕更有帮助。
从了解不同体质开始
中医学观念中,会从观察和了解个人体质,给予合适的治疗方向。一般会从女性月经、白带及平日其他体征(如怕冷怕热、口干与否、大小便、筋骨是否强健、舌头及脉象等),综合判断体质状况:寒、热、虚、实。
一般来说,寒性体质在中医学被称为“阳虚”,热性体质为“阴虚”,虚的体质包含五脏(肝、心、脾、肺、肾)虚损或气血亏虚;至于实的体质,则包含肝气滞、血液凝滞、痰湿阻滞或实火(火气,如发炎)。
▲孕前须调理的体质
● 脾肾阳虚的体质:腰部、膝盖易感到酸痛无力,月经时常晚来,且有白带量多、质清稀等状况。
● 气血不足的体质:容易头晕,面色白而无光泽或皮肤蜡黄,月经量偏少。
● 肝气滞的体质:月经来之前乳房会胀痛,下腹也会有胀满的感觉,有的人甚至容易有肠胃道胀气不适。
● 肝肾阴虚的体质:月经量偏少,有时候会提前来潮,且有口干口渴的感觉,眼睛也会干涩。
● 痰湿的体质:白带的量多呈稠状,身体容易浮肿,胃闷胀。
● 血瘀的体质:常有经痛,月经时的血块多。
▲药物搭配针灸‧补虚袪实
针对上述体质,中医的治疗和调理方法多采“虚者补之,实则泻之(袪除之)”,以强健体内生殖功能,提升卵子的质量、增加受孕及孕后的稳定性。
治疗方面,可单只服用中药,有些情况会采中药和针灸两者搭配,以期达相辅相成的功效。针灸常使用穴位如足三里(健脾,强健身体)、关元或中极(补肾,有益生殖功能)、太溪(补肾)。
食补+生活‧帮助增加受孕机会
有一些饮食也有补益的功效,可以增加受孕机会;而有些饮食,应少食用,如寒凉的食物。另外,好的生活习惯也很重要。
● 摄取天然食材:饮食调理方面,如果是平日容易疲倦、体力不佳的女性,建议多食用“补益气血、补肾气”的天然食材,如胡萝卜、乌骨鸡、排骨、红枣、桂圆、牛肉、鸡肉、红豆、莲子、鲫鱼、鳝鱼、虾、海参、黑芝麻、樱桃、红薯、栗子、香菇、核桃等。
● 避免寒凉食物:寒凉食物会影响气血循环,而且影响胃肠的功能,如笋、西瓜、橘子、绿豆等,会促使气的运行功能变差;油腻及甜食,会影响脾的功能(肠胃的机能),使身体产生痰湿,会阻滞气机的运作;两类都应减量食用。另外,某些被认为服用有滑胎(流产)危险的食物,如螃蟹、鳖肉、薏仁、马齿苋(猪母草),准备怀孕时最好也不要食用。
● 良好生活习惯:除了健康的饮食内容,良好的生活习惯同等重要。建议无论男女,在怀孕准备阶段都应避免剧烈运动,戒烟、酒和咖啡,不宜劳累过度,尽可能减轻压力(避免影响肝气的运作)、睡眠充足(以免耗掉精气神);且下半身穿着应透气,减少泌尿生殖道受感染的概率。
PART2:西医观点
顺其自然‧毋须刻意孕前调理
现代人的营养普遍足够,很少有缺乏的问题,因此从西医的妇产科观点来看,认为毋须刻意强调“孕前调理”部分。在健康的状态下,只要夫妻双方放松心情、规律行房,通常怀孕并不是难事。
医学上,“34岁”是一个重要的关卡,代表的是最佳生育年龄的底限。往后,仍然有怀孕的机会,但对大部分人来说,已超过颠峰期,生理状态已逐渐趋于劣势,这也是近年来不孕比例提高的最大因素与问题。
▲卵子&精子‧老少配组合
“不孕并非是疾病,而是一种状况”。或许有时候适度的调养身体,能够给予较良好的胎儿发育环境;但如果超过合适生育年龄(如30岁以上),调理不见得能发挥很大的效用。
现实的是,“受精卵就像是老少配”,因为卵子从女性一出生起就有,等于实际年龄多大,卵子年龄就多大(品质和机能也会愈来愈不好);但精子却是每隔一段时间就会制造一批新的,几乎持续保持在颠峰状态。
计划怀孕前的自我检视
“怀孕”是人类生理本能,通常只要“够积极”,大都会有怀孕的机会。不过积极也要有“方法”,他建议有计划怀孕的夫妻(多数的年龄可能超过30岁),不妨通过以下方法先做自我检视。
1、关注生育年龄
相关研究显示,随着女性年龄愈高,自然怀孕的概率会逐渐降低;因此,双方身体健康,在正常性生活且没有避孕之下,结婚一年后却没怀孕,不排除有不孕的可能,建议尽早就诊咨询。
2、婚后孕前检查
通过检查,可帮助了解某些状况:卵巢功能健全否、生殖系统状况(如子宫内膜异位症)、精虫活动力检测、是否有家族遗传病史、是否有内科疾病(如甲状腺异常)等,以确知可能影响怀孕的要素,让医师能够对症安排治疗。
3、规律的性生活
“性”促使精子与卵子的结合,可说是掌握着怀孕的关键。规律的性生活能提高受孕概率,以正常规律的月经频率每28~30天来潮而言,夫妻至少在第12、14、16天时,进行性行为,成功怀孕的机会比较大;以1/1是月经来的第一天为例,建议性行为日子即1/12、1/14和1/16。
▲35岁以上的建议:不孕症治疗
35岁以上女性,因为早已超过最佳生育年龄,如果努力了三个月之后,都没有怀孕的消息,就一定要及早进行“不孕症专科医师”咨询和检查。担心不孕而就诊,应该正向看待,并不是丢脸的事,因为专业的医师,能够运用合适的医疗方法,帮助夫妻“提高怀孕的概率”。
不孕症门诊大致诊疗内容
1. 问诊,了解病史。
2. 内诊。
3. 抽血,得知激素等相关数值。
4. 超声波检查。
5. 确认子宫、输卵管等状况。
6. 检测先生的精虫活动力等状态。
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