孕期牙齿呵护三重奏
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资料显示,80%的女性在怀孕的时候,容易出现牙科疾病,如牙疼、牙龈出血等。怀孕后前3个月和后3个月不能拔牙。因为在怀孕初期拔牙易诱发流产,怀孕晚期拔牙易发生早产,所以孕期注重口腔保健与治愈已有牙患,实在是必需之举。
资料显示,80%的女性在怀孕的时候,容易出现牙科疾病,如牙疼、牙龈出血等。怀孕后前3个月和后3个月不能拔牙。因为在怀孕初期拔牙易诱发流产,怀孕晚期拔牙易发生早产,所以孕期注重口腔保健与治愈已有牙患,实在是必需之举。
孕期口腔疾病大致有以下几种,准妈妈应提高警觉,随时检查防范,及时治疗。
妊娠牙周炎 如果怀孕前有阻生牙(智齿)未拔除,妊娠期间受激素分泌的影响,牙龈充血肿胀,再加上牙菌斑堆积,容易引发牙周炎。
牙周发炎便会向后扩散到耳部、喉部及口底,更为严重的是,病人常会有全身毒性并发病,如发烧、全身倦怠等。此外,病人不能咬合,且有口臭味。最常发生在20~35岁之间,正是大多数女性的怀孕年龄。
为防范牙冠周围炎困扰,准妈妈应在准备怀孕之前,及时将有问题的智齿拔除,因为在怀孕初期及末期不适于口腔手术。
牙龈炎 怀孕期间,因体内雌、孕激素增多,牙龈毛细血管扩张,牙龈浮肿,牙齿之间的龈乳头呈紫红色突起,轻轻一碰,就会出血,医学上称作“妊娠期牙龈炎”。
据估计,约有50%的准妈妈会罹患妊娠期牙龈炎。妊娠期牙龈炎与人体内分泌、口腔不卫生、牙列不齐等有关。
通常准妈妈妊娠2~3个月牙龈红肿、出血,至8个月时达到高峰,9个月时减轻。更会出现一些分散的瘤块,称之为怀孕肿瘤。妊娠期龈炎严重的话,在患者怀孕结束后会出现牙齿松动、牙缝变大等牙周炎的表现,导致不可逆性的损害。妊娠期龈炎主要是影响以前有过炎症的区域而不是健康的牙龈组织。
孕前有过牙龈出血肿胀的历史,孕期出现妊娠期龈炎的机会增大。因此,怀孕前,及早将此类牙齿斑、牙结石等局部刺激因素去除是迫切需要的。
蛀牙 准妈妈生理及生活饮食习惯的改变,常会疏忽,全身倦怠,并且常有激烈呕吐的现象,一刷牙就会呕吐,因此很容易停止刷牙。此外,孕期唾液分泌的增加,使口腔内呈酸性,或常喜欢吃酸性食物,致使唾液PH值改变,如果不及日口清理口腔内食物残渣,加上女性孕期容易缺钙,都容易生成蛀牙。
许多准妈妈担心照×光或局部麻醉会对胎儿有影响。其实,怀孕看牙医、打局部的麻药或拔完牙齿吃抗生素,都属安全范围。需注意的是,蛀牙拔牙因有伤口,可能会感染细菌,所以建议牙齿手术最好在孕期5~7个月进行最安全。
若要进行根管治疗,建议到生产后再做。因为根管治疗属侵入性,辐射比较多。照x光需考虑周数及剂量,不过,牙齿的局部x光是安全的。
急性牙根炎 有些较厉害的蛀牙,如果牙髓神经已经坏死,反而不会痛,病人亦无知觉,但漫漫十月怀胎,便可能爆发急性根尖牙槽炎、根尖牙槽肿胀等急性症状,也会有无法忍受的肿痛。
因此,但凡无髓牙、残根或以前已做根管治疗而明显地有根尖病灶的牙齿,都应该及早求诊,及早治疗或拔牙、补缀,以避免怀孕期间疼痛。
牙本质敏感 准妈妈由于生理上的改变,尤其爱吃甜性、酸性食物,这些食物都会磨损牙齿,形成敏感性牙齿。所以,牙齿敏感的准妈妈请尽量避免进食酸性食物如话梅、柠檬、陈皮等,以免牙齿受到严重侵蚀,造成牙齿敏感。
孕期患牙病危害多多 怀孕第6周,胎儿的牙齿即开始发育;出生时,牙龈里面已形成20个乳牙的牙胚。准妈妈的龋齿、牙周病、牙龈病、拔牙,都会影响准妈妈进食、休息及营养摄入,从而影响胎儿生长发育。更可怕的是,准妈妈牙周炎病灶中细菌所产生的毒素可能进入血液循环系统,通过胎盘屏障影响到胎儿。
具体危害如下: 增加胎儿生长受限和低体重的危险美国口腔专家研究了850名年龄一般在20~30岁的准妈妈,发现妊娠26周前,轻度牙周病可增加胎儿生长受限和出生低体重的危险约为无牙周病准妈妈的2倍;严重牙周病或妊娠期牙周病恶化,胎儿生长障碍的危险可增加6~10倍。
容易导致早产临床研究表明,严重的牙龈病准妈妈还会增加难产的几率,牙周炎准妈妈的早产率(低于32周)是正常准妈妈的3~7倍。
炎症细菌加重妊娠反应牙周炎与消化系统疾病有密切关系。幽门螺旋杆菌是胃病的常见致病菌,但用药杀灭胃里的幽门螺旋杆菌后,却常会死灰复燃,原来口腔内还潜伏着大量这种细菌,它们顺流而下,引起再次感染。炎症细菌可经过血液循环进入子宫和胎盘,使准妈妈加重妊娠反应。
影响孕期胎儿口腔器官的发育和形成孕期是胎儿口腔器官快速发育和形成的时期,中切牙硬组织形成时间胎龄4个月;侧切牙硬组织形成时间胎龄4个半月;尖牙硬组织形成时间胎龄5个月;第一乳磨牙硬组织形成时间胎龄5个月;第二乳磨牙硬组织形成时间胎龄6个月。
由此可见,准妈妈在孕期的口腔疾病,将直接影响宝宝出生后的牙齿发育状况。
孕期悉心护齿三重奏 怀孕期间牙齿疾病在治疗上很受限制,针对怀孕的不同阶段应用不同的策略呵护口腔问题。
整个孕期: 1 养成口腔保健习惯:准妈妈要注意口腔清洁,除了每天早晚两次正确刷牙外,饭后漱口,或者每餐后可以增加一次刷牙,每天睡前使用一次牙线。喜欢吃甜食的准妈妈,在吃完后要漱口、刷牙。使用含氟化物漱口水漱口,可增加牙齿抵抗酸素侵害的能力。
2 不要乱用药物:孕期生病不要自己乱吃药物,应在医生的指导下使用。乱用药物可能影响胎儿正常发育,引起胎儿唇裂、四环素牙、胎儿畸形。
3 合理饮食调理:准妈妈缺乏营养,不仅抵抗力下降,还会导致胎儿营养不良,严重的可影响胎儿生长、大脑发育、口腔发育等等。所以说,准妈妈进行合理饮食调理,对胎儿牙齿的正常发育极为重要。
护牙1重奏:孕初期(妊娠1~3月): 这个时期准妈妈往往感觉恶心,不想吃东西,常有挑食、偏食现象,但任何营养的缺乏都可能造成胎宝宝的不良发育,如牙齿钙化不良、牙釉质发育不良、唇裂、腭裂等。
所以,这个时期准妈妈要补足营养,尤其是优质蛋白质、钙、磷、铁和维生素A等。此外,如果服用药物不当可能导致流产或胎儿畸形。所以,若非紧急状况,不宜进行牙科治疗。
温馨提示:木糖醇具有促进唾液分泌、减轻口腔酸化、抑制细菌和清洁牙齿的作用,不仅对牙齿和牙龈的健康有好处,还可以增进食欲,不妨给她买上几盒。
护牙2重奏:孕中期(妊娠4~6月): 这个时期胎宝宝的大部分乳牙和一部分恒牙的牙胚已经开始钙化,准妈妈应该多摄入一些含钙丰富的食物,当然,为了促进机体内钙磷的代谢和吸收,还应补充维生素D,平时可以做些户外活动,多吸收阳光。若一定要治疗牙齿,此时期是较适当且安全的。
温馨提示:一定做好牙齿的保健工作。
护牙3重奏:孕中期(4~6月): 这个时期胎儿生长速度加快,准妈妈行动变得比较困难。孕妈咪除继续保持营养摄入外,还要坚持口腔卫生习惯。孕妈咪不适合长时间的牙科治疗。
温馨提示:准妈妈可以买一把电动牙刷来刷牙,电动牙刷不仅有助于清洁牙齿,而且对牙龈也有按摩效果。
(实习编辑:张丽娟)
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