呀！宝贝的牙磕掉了咋办？（预防牙外伤）

在婴幼儿时期，乳牙的外伤是仅次于龋病的常见牙齿疾病。今天，我们讲讲如何预防牙外伤吧！我们临床见过最小的患儿是6个月的宝贝，一次正当他趴在床上啃被单时，有人推门进屋，宝贝闻声抬头去看，这动作猛了点，那边牙齿还没来得及松开呢，就生生被拽松了。

在婴幼儿时期，乳牙的外伤是仅次于龋病的常见牙齿疾病。今天，我们讲讲如何预防牙外伤吧！

乳牙一萌出就面临着外伤的危险

我们临床见过最小的患儿是6个月的宝贝，一次正当他趴在床上啃被单时，有人推门进屋，宝贝闻声抬头去看，这动作猛了点，那边牙齿还没来得及松开呢，就生生被拽松了。一两岁宝贝身体的协调性不好，摔倒时很易伤到牙齿。因此，这个年龄段牙外伤占乳牙外伤总数的大约一半。2岁以上小朋友活动范围加大，接触的危险因素增多，磕磕碰碰是家常便饭，乳牙外伤的发生率保持在一个较高水平。

牙齿外伤多发生于上前牙

通常情况下，上前牙突出在外，张嘴时又失去了软组织的保护，因此，牙齿外伤多发生于上前牙。乳前牙外伤以移位性损伤为主，牙齿折断包括冠折、根折、冠根折等。另外，牙龈、唇舌等软组织，以及牙槽骨都可能受到损伤。有时宝贝磕了下巴，在颏部受伤的同时，还可能出现后牙劈裂。有些严重的颏部外伤还能造成下颌骨以及颞下颌关节的损伤。

我们建议：在宝贝嘴部受伤之后,应该及时到医院做检查，医生会根据病情做出相应的处理。由于牙齿外伤的类型极为复杂，受伤程度不同决定了治疗方式差异很大，在此就不能一一介绍了。

乳牙外伤的治疗原则

1. 使乳牙外伤对继承恒牙生长发育的影响降到最低；在此前提下，尽量保留乳牙功能。

2. 牙齿外伤之后，要带宝贝定期复查

需要强调的是：牙齿外伤之后，很多情况下病情不能在短时间内达到稳定，还会有一个持续发展的过程。因此，家长要遵从医嘱带宝贝定期复查，不要轻易认为不疼就是没事了。

3. 因为乳牙牙根与继承恒牙牙胚之间关系非常密切。乳牙外伤当时所产生的力，以及继发的牙齿根尖周感染都可能对继承恒牙造成极为不利的影响。

4. 乳牙挫入对继承恒牙胚的危害最大，挫入的力量和伴发的牙槽骨骨折，可直接损伤继承恒牙胚。

5. 牙齿极度松动时可能造成误吞或误吸。牙体组织折断和牙周组织损伤都可继发牙髓、牙周及根尖周组织感染，进而影响恒牙胚正常发育。

6. 乳牙外伤造成的恒牙发育异常，轻者在恒牙冠部可能出现白垩色斑块；重者会出现恒牙冠根弯曲，位置变异，不能萌出等。

父母一定要对宝贝的牙齿外伤引起足够的重视。

如何对牙外伤有效预防呢？

牙齿外伤给宝贝造成的痛苦，给父母带来的困扰和经济负担是不言而喻的。在日常生活中，我们能采取什么措施对宝贝的牙齿外伤，以及各种意外伤害进行有效的预防呢？

首先，要加强人们对于预防儿童意外伤害的安全意识.俗话说：无知者无惧。如果缺乏风险意识，就无法进行有效的防范。

婴幼儿时期，宝贝的主要活动区域是家里，温馨舒适的家对于幼小的宝贝来说还真是个危机四伏的地方呢！

要论危险，家中的厨房首当其冲，炉火、热锅、刀具都可能对宝贝的安全造成威胁。卫生间里水湿地滑，小宝贝们洗澡时或是兴奋玩耍，或是抗拒哭闹，常弄得家长们手忙脚乱。有些宝贝还可能偷偷溜到卫生间去玩水。因此，卫生间也是宝贝们容易出现意外伤害的场所。

●一定要注意小宝贝手中的“危险物品”

有些刚会走路的小宝贝喜欢叼着奶瓶、吸管、勺子等物件四处溜达，边玩边进食，摔倒时极易造成牙齿、嘴唇、上腭等部位受伤。我们遇到的儿童口腔被异物戳伤的病例中，异物有筷子、叉子、吸管、竹签、梳子等五花八门。所以，一定要注意小宝贝手中的“危险物品”。

●餐椅不是“安全岛”

一些家长让宝贝坐在儿童餐椅中进餐，这有利于培养好的习惯。但有时宝贝会大幅度晃动或试图逃脱，导致失去重心而摔倒。学步车、婴儿车、婴儿床和儿童餐椅一样，常常被父母们当成安全岛，但是千万不要让宝贝长时间离开大人的视线，因为超级宝贝没准儿能从“安全岛”里逃脱出来，不慎弄伤自己。

●房间内的安全隐患

房间内的桌椅、床头、门槛，以及地面上散落的杂物、电线等都可能对行走奔跑中的小宝贝造成威胁。现在很多家庭的房子内有台阶或楼梯，练习爬楼对于宝贝极具挑战性，由于人小力单，在楼梯上摔伤的可能性还是挺高的。还有，现代家庭房间中几乎随处可见的电源插座、接线板对于小宝贝们的威胁我想就不用说了吧？ 

以上列举了这么多宝贝身边潜在的危险，是想让大人们能够有针对性地加强防护措施。容易引起危险的东西要放到宝贝拿不到的地方；不要让宝贝边走边喝奶、吃东西；电源插座应封闭起来；小宝贝活动路径上的障碍物要及时清除。宝贝在可能出现危险的区域活动时，要有专人照看。家中来客人的时候，千万别因为人多事杂而忽视了对宝贝的看管。

安全教育不单单是针对成人，面向宝贝的教育同等重要

对于婴幼儿，单纯说教是不足取的。这是因为小宝贝还不具备抽象思维能力，加之好奇心极强，而且还非常叛逆！越是大人不让去的地方、不让动的东西，他越是想进去看看、动手摸摸。

应该在确保安全的前提下，带着宝贝去体验一下：炉火、热锅、开水烫手；刀、叉、针扎到会很疼；有水的地面易滑倒；在婴儿车的座椅上站起是会摔下来的……这种直接经验的获得，有助于婴幼儿逐渐建立规避风险的意识。

最后，我们希望在家长、医务工作者、全社会的共同努力下，让宝贝远离牙外伤的危险。在不幸受到外伤时，能够获得及时有效的救治，把乳牙外伤的危害降到最低。愿宝贝们健康快乐地成长！